Lerntherapie: wann sie sinnvoll ist und wer sie bezahlt

Was Lerntherapie ist und was nicht

Der Fachverband für integrative Lerntherapie (FiL, ein Verband) beschreibt Lerntherapie als Therapieform bei Lernstörungen wie Legasthenie und Dyskalkulie. Sie verbindet die Arbeit an Lesen, Schreiben oder Rechnen mit psychotherapeutischen Anteilen und richtet sich nicht in erster Linie nach dem Lehrplan, sondern nach der Situation und dem Leistungsstand des einzelnen Kindes.^[1]

Neutraler beschreibt es BERUFENET, das Berufsportal der Bundesagentur für Arbeit: Lerntherapeutinnen und Lerntherapeuten erfassen Lernstand und Lernprobleme, erstellen Therapiepläne, gestalten Lernprozesse und beraten Eltern und Lehrkräfte.^[2]

Wie eine Lerntherapie abläuft

Am Anfang steht laut FiL eine Eingangsdiagnostik. Danach entscheidet die Lerntherapeutin, ob Lerntherapie passt, oder sie empfiehlt etwa Ergo-, Sprach- oder Psychotherapie, auch zusätzlich.^[1] Gearbeitet wird nach dem Berufsbild des Verbands von 2025 einzeln oder mit in der Regel höchstens zwei Kindern, grundsätzlich vor Ort. Gespräche mit Eltern und Lehrkräften gehören fest dazu. Die Therapie endet, wenn die vereinbarten Ziele erreicht sind und Ihr Kind in der Schule wieder erfolgreich mitlernen kann.^[3]

Nachhilfe, Lerntherapie, Ergotherapie, Psychotherapie

Nachhilfe ist damit nicht abgewertet. Geht es um Stoff aus dem Unterricht, ist sie genau dafür da.

Wann sie sinnvoll ist

Als Zielgruppe nennt das Berufsbild des FiL Kinder, Jugendliche und Erwachsene mit drohenden oder bestehenden Lernbeeinträchtigungen, etwa einer Lese-Rechtschreib- oder Rechenstörung, auch wenn Begleitstörungen wie Aufmerksamkeitsstörungen hinzukommen.^[3] Vor der Entscheidung steht deshalb eine fachliche Abklärung. Woran sich eine Lese- und Rechtschreibstörung zeigt, steht im Artikel zu LRS und Legasthenie, wie die Diagnostik abläuft, im Artikel zum LRS-Test, beides für das Rechnen im Artikel zur Dyskalkulie.

Was die Leitlinien von einer Förderung erwarten

Für beide Störungen gibt es medizinische S3-Leitlinien, und beide sind abgelaufen: die zur Lese- und/oder Rechtschreibstörung von 2015 und die zur Rechenstörung von 2018. Neufassungen sind für den 31.10.2026 und den 31.12.2026 angekündigt.^{[8], [9], [10], [11]} Wir geben den alten Stand wieder.

Beide verlangen eine Förderung, die direkt an den gefundenen Schwierigkeiten ansetzt.^{[8], [10]} Bei einer Lese- und Rechtschreibstörung soll einzeln oder in Gruppen mit höchstens fünf Kindern gefördert werden.^[8] Bei einer Rechenstörung empfiehlt die Leitlinie Einzelsitzungen von mindestens 45 Minuten.^[10] Fördern sollen Fachleute mit einschlägiger Erfahrung oder Ausbildung, und mindestens einmal im Jahr soll geprüft werden, ob die Förderung noch nötig ist.^{[8], [10]}

Die Schule bleibt zuständig

Eine Lerntherapie ersetzt die Förderung in der Schule nicht. Nach den Grundsätzen der Kultusministerkonferenz gehören Diagnose, Beratung und Förderung bei besonderen Schwierigkeiten im Lesen und Rechtschreiben zu den Aufgaben der Schule.^[12] Auch das Jugendhilferecht lässt die Pflichten der Schule ausdrücklich unberührt.^[13]

Sprechen Sie deshalb zuerst mit der Klassenlehrkraft: Welche Förderung bietet die Schule an, und reicht sie aus? Der Landkreis Freising in Bayern etwa verlangt für einen Antrag beim Jugendamt die Bestätigung der Lehrkraft, dass die schulische Förderung nicht ausreicht.^[14]

Wann zur Fachstelle?

Holen Sie fachlichen Rat, bevor Sie eine Lerntherapie beginnen, und vor allem dann, wenn …

• Ihr Kind trotz Förderung in der Schule beim Lesen, Schreiben oder Rechnen kaum vorankommt.
• Ihr Kind aus Angst die Schule meidet, das Lernen ganz verweigert oder sich von Freunden zurückzieht.
• zusätzlich die Aufmerksamkeit oder die Sprachentwicklung auffällt.
• Ihnen ein Angebot Heilung verspricht oder mit Farbfolien, Prismenbrillen oder Wahrnehmungstrainings arbeitet.
• Sie beim Jugendamt Eingliederungshilfe beantragen wollen.

Erste Ansprechpartner

Die Klassenlehrkraft und die schulpsychologische Beratung. Für eine Diagnose und für die Stellungnahme zum Antrag eine Praxis für Kinder- und Jugendpsychiatrie oder für Kinder- und Jugendlichenpsychotherapie. Das örtliche Jugendamt für alle Fragen zur Eingliederungshilfe. Der Bundesverband Legasthenie und Dyskalkulie (BVL, ein Verband) bietet nach eigenen Angaben ein Beratungstelefon an.

Was die Forschung zur Wirkung sagt

Die Studien, auf die wir uns stützen, untersuchen Förderprogramme und Förderansätze, nicht „Lerntherapie“ als Beruf. Ihr gemeinsamer Befund: Gezielte Förderung, die direkt an Lesen, Schreiben oder Rechnen ansetzt, wirkt nachweislich, mit kleinen bis mittleren Effekten.

• Lesen und Rechtschreiben. In der Meta-Analyse der Leitlinie von 2015 zeigte direkte Förderung kleine, aber statistisch gesicherte Effekte (Rechtschreiben g = 0,33, Lesen g = 0,30).^[8] Eine Meta-Analyse von 22 randomisierten Studien mit Kindern und Jugendlichen mit Lesestörung (Galuschka u. a. 2014) fand nur für Phonics-Training, also das Üben der Zuordnung von Buchstaben und Lauten, eine gesicherte Wirkung. Farbfolien, Hörtrainings und andere Ansätze erreichten keine signifikanten Effekte.^[15] Bei der Rechtschreibung zeigten Phonics, Rechtschreibregeln und die Arbeit mit Wortbausteinen in 34 kontrollierten Studien mit Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen mittlere bis hohe Effekte (Galuschka u. a. 2020).^[16]
• Rechnen. In der Meta-Analyse der Leitlinie von 2018 über 36 Studien wirkte gezielte Mathematikförderung mit mittlerer Effektstärke (0,52).^[10] Eine Meta-Analyse zu deutschsprachigen Kindern mit schwachen Rechenleistungen (Ise u. a. 2012, acht Studien, 328 Kinder) kam auf einen ähnlichen Wert (g = 0,50); die Wirkung hing unter anderem von der fördernden Person sowie von Dauer und Umfang ab.^[17]

Mythos

Eine gute Lerntherapie heilt Legasthenie.

Was die Forschung sagt

Nach Angaben des Bundesverbands Legasthenie und Dyskalkulie (BVL, ein Verband) ist eine Lese- und/oder Rechtschreibstörung nicht heilbar. Eine frühe und gezielte Therapie kann die Schwierigkeiten aber deutlich mindern.^[18] Dazu passen die Effekte bei Lesen und Rechtschreiben: statistisch gesichert, aber klein.^[8]

Was wir nicht wissen

Neutrale Angaben dazu, wie lange eine Lerntherapie typischerweise dauert, sind uns nicht bekannt. Ob die Effekte bei der Rechenförderung lange anhalten, ließ sich in der Meta-Analyse von Ise u. a. nicht auswerten.^[17] Ein Angebot, das schnelle Erfolge oder Heilung verspricht, verspricht mehr, als die Forschung hergibt.

Woran Sie Qualität erkennen

Die Berufsbezeichnung ist nicht geschützt. Laut BERUFENET ist Lerntherapeutin oder Lerntherapeut kein reglementierter Beruf, also nicht an einen gesetzlich geregelten Abschluss gebunden; für die Arbeit mit Kindern kann ein erweitertes Führungszeugnis verlangt werden.^[2] Auch der BVL schreibt, es gebe für Legasthenie- und Dyskalkulietherapeuten keine geschützte Berufsbezeichnung.^[19] Praktisch darf sich also jeder so nennen.

Nachprüfen lassen sich vor allem drei Wege:

• Weiterbildung nach BVL-Standard. Wer sie an einer vom BVL zertifizierten Einrichtung abgeschlossen hat, trägt die Bezeichnung „Dyslexietherapeut nach BVL®“ oder „Dyskalkulietherapeut nach BVL“. Der Standard verlangt mindestens 450 Stunden, dazu Hospitation, Supervision und dokumentierte Fälle.^{[19], [20]}
• Zertifikat des FiL. Voraussetzung ist ein einschlägiger Abschluss mindestens auf Bachelor-Niveau mit einer vom FiL zertifizierten Weiterbildung oder ein lerntherapeutisches Studium, jeweils mit Praxis unter Supervision. Das Zertifikat gilt vier Jahre.^[3]
• Studium. Bachelor- und Masterstudiengänge mit Schwerpunkt Lerntherapie nennt auch die Leitlinie zur Rechenstörung von 2018 neben den Standards von BVL und FiL.^[10]

Das sind Standards von Verbänden und Hochschulen, keine staatliche Zulassung. Lassen Sie sich Zertifikat oder Urkunde zeigen. Mindestens so wichtig ist, wie gearbeitet wird; die Checkliste stützt sich auf die Leitlinien von 2015 und 2018, das Berufsbild des FiL und § 35a SGB VIII.^{[8], [10], [3], [21]}

Checkliste zum Abhaken

Woran Sie eine gute Lerntherapie erkennen

• Die Qualifikation ist nachprüfbar: ein gültiges FiL-Zertifikat, ein BVL-Titel oder ein lerntherapeutisches Studium.
• Am Anfang steht eine Eingangsdiagnostik, daraus entsteht ein Förderplan.
• Gearbeitet wird direkt am Lesen, Schreiben oder Rechnen, mit Methoden, deren Wirkung untersucht ist.
• Farbfolien, Prismenbrillen, Hör- oder Sehtrainings gehören nicht zum Konzept.
• Ihr Kind wird einzeln oder in einer sehr kleinen Gruppe gefördert.
• Gespräche mit Ihnen und der Kontakt zur Schule sind fest eingeplant.
• Wer die Stellungnahme für das Jugendamt geschrieben hat, übernimmt nicht auch die Therapie.

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Was sie kostet

Wie Lerntherapie bezahlt wird, ist in Deutschland laut FiL nicht einheitlich geregelt: privat durch die Eltern oder zum Beispiel als Leistung der Jugendhilfe.^[3] Eine neutrale, bundesweite Preisangabe ist uns nicht bekannt.

Ein Beispiel aus Bayern: Die Stadt Fürth vergütet seit Juli 2025 71,18 Euro je Therapiestunde, wenn ihr Jugendamt eine Legasthenie- oder Dyskalkulietherapie als Eingliederungshilfe bezahlt. Der Satz orientiert sich am Tarif des öffentlichen Dienstes (TVöD). Wie viele Minuten eine Therapiestunde hat, steht in der Beschlussvorlage nicht.^[22]

Das ist ein Satz, den eine Behörde zahlt, kein Marktpreis; private Honorare können davon abweichen. Lassen Sie sich vor Beginn schriftlich geben, was eine Stunde kostet, wie lange sie dauert und wie viele Termine geplant sind.

Und die Steuer?

Zwangsläufige Krankheitskosten können als außergewöhnliche Belastung abgezogen werden, aber nur der Teil, der über der „zumutbaren Belastung“ liegt. Bei einem oder zwei Kindern beträgt sie je nach Einkommen 2, 3 oder 4 Prozent des Gesamtbetrags der Einkünfte.^[23]

Der Bundesfinanzhof hat 2010 entschieden, dass die Kosten einer medizinisch indizierten Behandlung einer Legasthenie „im engeren Sinn“ Krankheitskosten sein können; Kosten, die der schulischen Förderung dienen, sind es nicht.^[24] Ein amtsärztliches Gutachten vor Beginn verlangt die Einkommensteuer-Durchführungsverordnung bei Legasthenie ausdrücklich nur für eine medizinisch erforderliche auswärtige Unterbringung, etwa im Internat.^[25] Welcher Nachweis bei ambulanter Lerntherapie genügt, klären Sie am besten vor Therapiebeginn mit dem Finanzamt oder einer Steuerberatung.

Wer zahlt

Krankenkasse, Jugendamt, Steuer und Bildungspaket: Die Wege in diesem Abschnitt gelten für Deutschland.

Die Krankenkasse

Als Heilmittel auf Rezept zahlt die Krankenkasse keine Lerntherapie. Die Heilmittel-Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses (in Kraft seit 05.08.2025) führt „Lese- und Rechtschreibschwäche“ und „sonstige isolierte Lernstörungen“ ausdrücklich unter den nicht verordnungsfähigen Heilmitteln. Die Rechenstörung nennt sie nicht eigens; liegt sie isoliert vor, fällt sie nach dem Wortlaut unter den Sammelbegriff.^[5] Nach Angaben des BVL zahlen die Kassen nur für die Behandlung körperlicher oder psychischer Erkrankungen, die eine Folge der Legasthenie sein können.^[26]

Hat eine seelische Störung Krankheitswert, ist die Krankenkasse nach den bayerischen Hinweisen von 2007 vorrangig vor dem Jugendamt zuständig.^[7] Fragen Sie vor dem Termin in der Praxis oder bei Ihrer Krankenkasse nach, ob die Kasse die Abklärung bezahlt.

Das Jugendamt: Eingliederungshilfe nach § 35a SGB VIII

Unter bestimmten Voraussetzungen kann das Jugendamt Eingliederungshilfe gewähren. Den Anspruch hat Ihr Kind selbst, Sie stellen den Antrag als seine gesetzlichen Vertreter. Zwei Bedingungen müssen zusammenkommen: Die seelische Gesundheit Ihres Kindes weicht mit hoher Wahrscheinlichkeit länger als sechs Monate von dem ab, was für sein Alter typisch ist, und dadurch ist seine Teilhabe beeinträchtigt oder eine Beeinträchtigung zu erwarten. Die Hilfe kann ambulant geleistet werden, zum Beispiel als Lerntherapie in einer Praxis.^[21]

Eine Lese-Rechtschreib- oder Rechenstörung allein erfüllt diese Bedingungen nicht. Wie viel hinzukommen muss, legen die Gerichte unterschiedlich streng aus:

• Streng: Das Oberverwaltungsgericht Nordrhein-Westfalen (Beschluss vom 03.02.2015) verlangt eine sekundäre seelische Störung, die nach Breite, Tiefe und Dauer die Eingliederung beeinträchtigt, etwa eine Schulphobie aus Versagensangst, eine völlige Schul- und Lernverweigerung oder den Rückzug aus allen sozialen Kontakten. Bloße Schulprobleme und Schulängste, wie sie auch andere Kinder haben, reichen danach nicht.^[27]
• Weniger streng: Das Verwaltungsgericht Hannover (Urteil vom 10.02.2012) verlangt keine „besonders gravierende Intensität“ der Beeinträchtigung und verpflichtete das Jugendamt in seinem Fall, die Kosten einer LRS-Therapie zu übernehmen. Auch dort gilt: Die LRS allein ist keine seelische Störung.^[28]

Wie Ihr Jugendamt Ihren Fall sieht, lässt sich daraus nicht ableiten. Entschieden wird im Einzelfall.

Zuzahlung und Bildungspaket

Kostenbeiträge der Eltern sieht das SGB VIII bei der Eingliederungshilfe nur für Hilfen durch Pflegepersonen sowie für teilstationäre und stationäre Formen vor. Die ambulante Form, zu der eine Lerntherapie in der Praxis gehört, steht nicht in diesen Listen.^[29] Fragen Sie trotzdem beim Jugendamt nach, ob Ihnen Kosten entstehen.

Für Familien mit Grundsicherungsgeld (früher Bürgergeld) oder Leistungen für Bildung und Teilhabe gibt es außerdem die Lernförderung aus dem Bildungspaket, wenn sie geeignet und zusätzlich erforderlich ist, um die wesentlichen Lernziele zu erreichen; eine Versetzungsgefährdung ist nicht nötig.^[4] Nach Angaben des BVL muss die Lehrkraft den Förderbedarf bestätigen, und die Schule darf keine vergleichbare Förderung anbieten.^[26] Rechtlich gehen Leistungen der Jugendhilfe denen nach dem SGB II grundsätzlich vor.^[13] Mehr zum Bildungspaket steht im Artikel zur Nachhilfe.

Der Antrag beim Jugendamt

Die Schritte folgen dem Gesetz. Die Beispiele aus Bayern zeigen, was ein Amt zusätzlich verlangen kann; anderswo kann es anders aussehen.

1. Antrag stellen. Zuständig ist das Jugendamt, das der örtliche Träger der Jugendhilfe einrichtet.^[30] Viele Jugendämter haben ein Antragsformular; fragen Sie dort nach. Geben Sie den Antrag bei einer unzuständigen Stelle ab, etwa bei der Gemeinde, wird er weitergeleitet und gilt ab dem Eingang dort als gestellt.^[31] Notieren Sie das Datum.
2. Fachliche Stellungnahme. Das Jugendamt holt eine Stellungnahme ein: aus der Kinder- und Jugendpsychiatrie, der Kinder- und Jugendlichenpsychotherapie oder von Ärzten oder Psychotherapeuten mit besonderer Erfahrung bei Kindern. Sie beruht auf der deutschen Fassung der ICD und muss auch darlegen, ob die Abweichung Krankheitswert hat. Ob die Teilhabe beeinträchtigt ist, entscheidet das Jugendamt; Äußerungen der Gutachterin dazu soll es „angemessen berücksichtigen“.^[21] Welche Gutachten ein Amt annimmt, unterscheidet sich: Der Landkreis Augsburg verlangt eine fachärztliche Diagnose, meist aus der Kinder- und Jugendpsychiatrie.^[32] Freising nennt auch Erziehungsberatungsstelle oder Schulpsychologie, gegebenenfalls mit ärztlichem Attest.^[14]
3. Angaben der Schule. Der Landkreis Freising etwa verlangt neben Antrag, Gutachten und einem Kostenvoranschlag der Therapeutin eine Bestätigung der Klassenlehrkraft und Zeugniskopien ab Klasse 1.^[14]
4. Fristen. Als Rehabilitationsträger klärt das Jugendamt innerhalb von zwei Wochen, ob es zuständig ist. Ohne Gutachten soll es innerhalb von drei Wochen nach Antragseingang entscheiden, mit Gutachten innerhalb von zwei Wochen nach dessen Eingang. Nach Fristablauf gilt der Antrag aber nicht als genehmigt; das schließt das Gesetz für Jugendämter ausdrücklich aus.^[33]
5. Hilfeplan und Wahl der Therapeutin. Bei längerer Hilfe stellen mehrere Fachkräfte mit Ihnen und Ihrem Kind einen Hilfeplan auf und prüfen regelmäßig, ob die Hilfe noch passt. Die Therapeutin und die Person, die die Stellungnahme geschrieben hat, sollen beteiligt werden.^[34] Sie dürfen zwischen Anbietern wählen und Wünsche äußern; dem soll entsprochen werden, wenn es nicht unverhältnismäßig teurer ist.^[35] Stellungnahme und Therapie sollen nicht aus derselben Hand kommen.^[21]
6. Erst nach dem Bescheid beginnen. Das Jugendamt trägt die Kosten grundsätzlich nur, wenn die Hilfe auf Grundlage seiner Entscheidung und des Hilfeplans erbracht wird. Beginnen Sie vorher auf eigene Faust, muss es nur zahlen, wenn drei Bedingungen erfüllt sind: Es wusste vorher von dem Bedarf, die Voraussetzungen lagen vor, und die Hilfe duldete keinen Aufschub bis zur Entscheidung.^[36] Der Landkreis Freising gewährt Hilfe frühestens ab Antragseingang, nicht rückwirkend, und empfiehlt, erst nach dem Bescheid zu beginnen.^[14]
7. Zwischenbericht und Verlängerung. Eine feste Dauer schreibt das Gesetz nicht vor, nur die regelmäßige Überprüfung im Hilfeplan.^[34] Ein Beispiel aus Bayern: Der Landkreis Freising bewilligt in der Regel zunächst 40 Therapieeinheiten, nach Zwischenbericht und formlosem Weiterführungsantrag bis zu 25 weitere; mit 65 Einheiten ist Schluss. Die Therapie findet einmal wöchentlich statt, außer in den Ferien, und der Förderunterricht der Schule läuft weiter.^[14]

Wenn der Antrag abgelehnt wird

Gegen eine Ablehnung können Sie Widerspruch einlegen. Lassen Sie sich dafür beraten, etwa bei einer Ombudsstelle, bei einem Verband oder von einer Anwältin oder einem Anwalt. Der BVL bietet nach eigenen Angaben ein Beratungstelefon an.^[37] Wie ein Widerspruch ausgeht, kann niemand vorhersagen.